Riscul de deficit de acid folic în timpul sarcinii

Acidul folic este esențial în timpul sarcinii, spun medicii, dar nu doar în timpul sarcinii - viitoarele mămici ar trebui să-l ia chiar înainte de concepție. Acesta poate preveni leziunile tubului neural, ajută la dezvoltarea sistemului nervos central, la diviziunea celulară și la producția de sânge și contribuie la sinteza aminoacizilor. Cel mai bine este ca femeile care intenționează să rămână însărcinate să înceapă să îl ia imediat după oprirea pilulei contraceptive sau de îndată ce încep să își planifice sarcina.

Acidul folic este o vitamină B, mai exact o formă hidrosolubilă a vitaminei B9. Corpul uman nu este capabil să îl producă, așa că trebuie să îl consumăm cu alimente. Numele său provine din cuvântul latin folium, care înseamnă frunză. Coincidență? Nu chiar, deoarece legumele cu frunze sunt o sursă excelentă de acid folic în dietă. Acidul folic se găsește în legumele verzi (broccoli, ardei verzi, salată, spanac, varză de Bruxelles), mazăre, linte, năut, fasole neagră și alte leguminoase, nuci și anumite fructe precum bananele și citricele. Cu toate acestea, deoarece folatul găsit în acest tip de alimente este sensibil la temperaturi ridicate, lumină și oxidare și este, de asemenea, solubil în apă, evitați gătitul prelungit al alimentelor bogate în folat. 

Acidul folic joacă un rol crucial în dezvoltarea sistemului nervos central la făt 

Folații joacă un rol cheie în sinteza ADN-ului și a aminoacizilor, sunt implicați în diviziunea celulară, producția de sânge și funcționarea sistemului imunitar. Acidul folic are grijă de formarea, metabolismul și buna funcționare a celulelor sanguine. Acesta previne anomaliile în închiderea tubului neural. Prin urmare, acidul folic este deosebit de important la începutul sarcinii, când tubul neural se închide, iar coloana vertebrală și sistemul nervos ale embrionului încep să se formeze. 

Tub neural 

Tubul neural este o structură fetală din care se dezvoltă creierul și măduva spinării. Ca atare, acesta formează baza organelor vitale, iar anomaliile în dezvoltarea sa cauzează un grup de defecte, denumite și defecte ale tubului neural. Procesul de dezvoltare și închidere a tubului neural și a arcului vertebral are loc în primele patru săptămâni de la fertilizarea oului. 

Ginecologii recomandă administrarea de acid folic înainte de o sarcină planificată. Într-adevăr, s-a demonstrat că consumul de acid folic în timpul sarcinii reduce cu până la 70% șansele de dezvoltare anormală a fătului și de afectare a tubului neural. 

Când o femeie află că este însărcinată, se apropie de a 5-a săptămână de sarcină. Ginecologii consideră prima zi a ultimei menstruații ca fiind începutul sarcinii. Atunci când o femeie efectuează un test (dacă îl face imediat), ea este deja în 4 săptămâni. Acidul folic este crucial în timpul acestor prime săptămâni; între săptămânile 8 și 12, contribuie la dezvoltarea fătului și a sistemului său nervos. De aceea, administrarea de acid folic ca pregătire pentru sarcină este crucială.

Nivelurile de acid folic la femeile care iau pilula contraceptivă sunt alarmant de scăzute 

Unele studii au arătat tulburări ale metabolismului vitaminei B9 (acid folic) la femeile care iau anticoncepționale orale. După o perioadă prelungită de administrare a pilulelor contraceptive, nivelurile de acid folic pot scădea în organism. Cu toate acestea, acestea sunt cruciale pentru dezvoltarea embrionară sănătoasă. Astfel, atunci când un cuplu decide să aibă un copil, experții recomandă ca femeia să nu mai ia pilule contraceptive, iar cuplul să folosească alte metode de protecție timp de trei luni. În timpul acestor trei luni, femeile ar trebui să înceapă să ia acid folic. 

Acidul folic este util și mai târziu în sarcină și în timpul alăptării, deoarece întărește sistemul imunitar și previne anemia. Înainte de planificarea sarcinii, în timpul sarcinii și alăptării, ginecologii recomandă 400 micrograme de acid folic zilnic sub formă de suplimente alimentare. 

Un risc mai mare necesită doze mai mari 

Cuplurile care au un risc mai mare de defecte ale tubului neural ar trebui să fie mult mai atente la nevoile de acid folic înainte și în timpul sarcinii planificate. De obicei, în aceste cazuri, medicul vă recomandă și o doză mai mare. 

Riscul dumneavoastră este mai mare în următoarele cazuri: 

  • Diabet 
  • Epilepsia 
  • Prezența defectelor tubului neural în cuplul care planifică sarcina 
  • Fetus cu defecte ale tubului neural în sarcinile anterioare 
  • Antecedente familiale de defecte ale tubului neural 
  • Consumul de cantități mari de alcool 

Frecvența defectelor de tub neural și consecințele pentru copil 

Dacă tubul neural nu se închide corect și complet, apar defectele tubului neural. 

Defectele tubului neural sunt unul dintre cele mai frecvente defecte ale bebelușilor la naștere și afectează anual 300 000 de nou-născuți din întreaga lume. Printre cele mai frecvente se numără spina bifida. În funcție de tipul de afectare a tubului neutru, spina bifida este împărțită în: 

  • Spina bifida occulta: una dintre cele mai frecvente anomalii congenitale prezentă la un sfert dintre copii la vârsta adolescenței. Există un mic decalaj în coloana vertebrală, dar nicio deschidere sau sac pe spate și, de obicei, nu provoacă niciun handicap. Pielea de deasupra deformării poate conține o pată păroasă, o gropiță sau un semn din naștere. 
  • Meningocel: acest tip se caracterizează printr-un sac de lichid care iese dintr-o deschizătură în spatele copilului. Măduva spinării nu se află în acest sac și, de obicei, leziunile nervoase sunt mici sau inexistente. 
  • Mielomeningocel: cea mai grea formă de spina bifida. Un sac care iese din spatele copilului conține nu numai fluide, ci și o parte din măduva spinării și nervi. Ambele sunt deteriorate și provoacă dizabilități moderate până la severe.